老师支招：如何用视觉和听觉来与新生儿有个良好的互动

【以视觉、听觉和触觉来个亲密互动】

新生儿最初的评估是由产科医师或新生儿科医师，在产房做即刻的生命征象评估。之后第二次的身体评估是在出生后第一天内，由儿科住院医师做全身外观、神经学上和各项身体方面专业的评估，并于住院期间依需要，评估是否要再做其他检查。

接着的评估是在出院当天，由护理师与父母们再次确认新生儿出院当时的各种状况，并做出院卫教指导及确认返回门诊的时间，通常是回健儿门诊做预防注射，或者有其他科别门诊的追踪单。

而我之所以一直鼓励「亲子同室」是因为在亲子同室期间，父母亲对新生儿有很大的好奇心，由内心里喜欢看小宝贝的一举一动和身体的每一处地方，虽然并没有专业的知识和技巧，但观察得非常仔细，甚至有一些细小问题是由父母亲发现的，而藉由观察和细看的过程，最大的收获是父母比谁都了解自己的婴儿。

每天为新生儿沐浴室评估的好时机，以视觉、听觉和触觉很自然地和新生儿来亲密互动和皮肤接触，温柔而细心的从头到脚完整看一遍，并立刻做纪录，可做为未来评估的基础，利用拍照摄影是现代父母常用的纪录方式。

我在接新各案时都保持一贯的警觉性，从头到脚自仔细的检查，曾经检查出一些特殊案例，例如:手指、脚趾一一拨开数数，发现不易察觉的天生四肢共有24指的多指婴儿；遇到过外耳长相正常但没有内耳道；

还有紧闭的双眼内经触摸发现并没有眼球;还发现过口腔内有高位的颚裂，这类颚裂通常不会影响吸奶，若没有仔细的看，有可能到一两岁学习说话总是漏风才察觉；

还有外观完全正常仅四肢肌肉张力软弱的足月新生儿，在高度的警觉下报告医师，做神经学上的检查后，发现有重大的染色体问题等。也有一些问题是在父母亲出院回家后才发现，虽然有一些问题真的是难以察觉，但在做例行性生理评估时，谨慎仔细绝对是不二法门。