服用阿司匹林过程中漏服一次影响大吗

【专业医生为您做解答】阿司匹林作为一种有百多年历史的老药,在缓解感冒引起的发热、疼痛过程中被发现还有抗凝血作用,自此便被大量应用于对梗塞性心脑血管疾病的预防中,而心脑血管疾病是现今人类的第一死因,因此服用者众多,且需要长期每天服用。
但生活中确实有不少人时有某天忘记服用的情况发生,那么遇到这种情况该怎么办呢?
首先,从阿司匹林起作用的机制看,它是通过抑制凝血细胞血小板上的粘附聚集因子的活性起作用的,可有效避免血小板聚结成团形成血栓。
它一旦与血小板结合即不可分离,直到血小板死亡。
研究表明:当体内80%以上的血小板被阿司匹林抑制,就能有效防止血栓的形成。
其次,人体内血小板的寿命大约是120天,每天将有10%的血小板死亡,同时有同样数量的新生血小板补充进来,之所以每天要服用阿司匹林,就是要与这10%新生的血小板结合,抑制其粘附聚集功能。
因此如果偶尔漏服一天或两天阿司匹林,体内的90%-80%的血小板被抑制,仍然有预防血栓形成的作用,影响并不大。
既然如此,可能有患者会说,既然如此隔天服一次不就可以了吗?还能减少药物的副作用。
想法很好,但事实上还要考虑很多其它因素,比如服用阿司匹林者往往还会同时服用其它多种药物,药物之间会有相互影响,可能减弱或延迟药物对血小板的抑制作用;
由于个体差异的存在,不同的人血小板数量可能略有不同,而阿司匹林是小剂量服用75-100mg,与服用阿司匹林带来的获益相比,没有必要为少服阿司匹林斤斤计较。
第三,从阿司匹林在体内的代谢过程看,从吸收入血到代谢排出体外不超过24小时,身体状况不同的人,代谢时间也有差异,因此天天服用才能确保体内能维持足够的血药浓度而发挥作用。
综上所述,阿司匹林应当天天服用才能确保发挥作用,且最好在每天的固定时间服用。
偶尔漏服一天阿司匹林不必过于担心,可立即补服,但如果发现离下次服用时间已不足8小时则无需补服,只需要第二天正常服药即可。
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