自然分娩分有什么环节,多少产程

妊娠达到及超过 周,胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程,称为分娩。
分娩总过程是指从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出的全过程。
自然分娩分为三个产程:一第一产程(宫颈扩张期)第一产程的出现也是临产的标志,也叫宫颈扩张期,是指从规律性宫缩开始至宫口开全()胎先露下降这段时间。
在第一产程,产妇可以发生以下改变: 规律的宫缩进入第一产程后,产妇会出现规律而逐渐加强的宫缩,可感觉肚皮一阵阵发紧,开始时,两次宫缩间歇~分钟持续时间约秒,随着产程的进展,宫缩间隔时间越来越短,约~分钟,宫缩持续时间越来越长, 约~秒,而且强度逐渐增强。
在宫口临近开全时,宫缩间歇时间约在~分钟,持续时间约秒左右。
宫口开大产妇进入临产状态后,随着规律的宫缩,宫口会逐渐开大,据宫口开大的程度将第一产程分为两期,即潜伏期和活跃期。
潜伏期:从规律宫缩到宫口开大约厘米,为宫口扩张缓慢阶段,初产妇一般不超过 小时,经产妇不超过 小时。
活跃期:为宫口扩张加速阶段,可在宫口 ~ 即进入活跃期,最迟至 ,此期宫口扩张速度应≥。
胎先露下降随着宫口的扩张,胎头会逐渐下降,潜伏期胎头下降不明显,活跃期胎头下降会增快,宫口开全时,胎头一般可降至产道内,有些心急的宝宝甚至可以在产道口看见其头发。
胎头能否顺利下降,是决定能否顺利自然分娩的指标之一。
胎膜破裂随着宫缩越来越强,羊膜腔内压力也越来越高,当压力增高到一定程度时,胎膜就会自然破裂。
这时候羊水会流出,产妇可有感觉。
羊水流出具有一定冲洗产道的作用,这时胎头可以更贴合的贴近宫口,引起反射性的子宫收缩,可以促进分娩。
二第二产程(胎儿娩出期)第二产程是指宫颈口开全至胎儿娩出这段时间,也叫胎儿娩出期。
未实施硬膜外麻醉者,初产妇最长不超过 小时,经产妇最长不超过 小时;实施硬膜外麻醉者,初产妇最长不超过 小时,经产妇最长不超过 小时。
宫口开全后,宫缩较前更强,胎头下降到骨盆出口,在宫缩时,胎头会在产道口露出;胎头下降至骨盆底压迫直肠时产妇有排便感,并不自主地向下屏气用力;随着产程的进展,胎头露出随着宫缩越来越多,但是宫缩消失时,胎头会缩回,这时助产人员就会准备给产妇接生。
随着产程继续进展,胎头越过骨盆出口,在宫缩间歇也不再回缩,助产人员会协助娩出胎头胎肩胎体,宝宝出生,羊水随着流出,第二产程结束。
不过,经产妇的第二产程会比较短,上述表现不典型,各期难以区别,有的甚至仅需几次宫缩就可以完成,小时候曾听说好几次某个同学的妈妈外出劳作时生下宝宝的例子。
三第三产程(胎盘娩出期)第三产程是指从胎儿娩出至胎盘娩出这段时间。
初产妇和经产妇一般都都需要约 ~不超过 。
胎儿娩出后,宫缩也随之停止,子宫底下降到平脐的水平。
数分钟后,宫缩再次出现。
由于这时候宫腔缩小,胎盘与子宫壁会发生错位从而从子宫壁上剥离,在宫缩作用下与胎膜随之排出,这时第三产程结束。
以上是自然分娩时三个产程的情况,临产的重要标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续 秒或以上,间歇 ~ 分,同时伴随宫口扩张和胎先露部下降。
当出现规律宫缩胎膜破裂情况时,可能在提示产妇进入第一产程,应及时到医院就诊做好接生宝宝的准备。
我是一米育儿,桑葚的护理硕士妈,

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